Przeskocz do treści strony
Marta Wilczyńska
Zabiegi operacyjne

Korekcja ud

Wielu pacjentów boryka się z problemami obwisłej skóry ud. Jest to spowodowane albo względami estetycznymi starzejących się pacjentów, albo pozostałość po masywnej utracie wagi ciała. Zdarza się też, że mamy do czynienia z izolowanym nagromadzeniem tkanki podskórnej na udach, mimo utraty masy ciała. Niekiedy pacjenci przychodzą do gabinetu i podciągają skórę na udach, tak jak podciąga się rajstopy i myślą, że tak samo można przeprowadzić zabieg. Niestety nie!!! Czasem jest to bardzo nieznaczny nadmiar, czasem tak duży, że nie ma innej możliwości jak usunięcie tego nadmiaru wraz z tkanką tłuszczową.

  • Niewielkie nawisy można wykonać liposukcję z następowym obkurczaniem tkanek za pomocą plazmy argonowej.
  • Duże nadmiary wiszącej skóry wymagają już wykonania zabiegu usunięcia skóry i tkanki podskórnej.

Każdy zabieg – także lifting ud – poprzedzony jest odpowiednim planowaniem cięć skórnych i preparowania tkanek. W tym przypadku cięcie jest zaplanowane na przyśrodkowej powierzchni uda. Ma różną długość, zależnie od istniejącego nadmiaru. Niekiedy zaczyna się powyżej kolana, a kończy w pachwinie wzdłuż włosów wzgórka łonowego. Zabieg chirurgicznego liftingu ud poprzedzony zawsze jest liposukcją. Dzięki zabiegowi liposukcji oszczędzamy w obrębie uda sieć naczyń limfatycznych i unikamy przetrwałego obrzęku, jak u pacjentów po usunięciu pachwinowych węzłów chłonnych w przebiegu np. nowotworu. Liposukcja może obejmować tylko fragment usuwanej skóry, ale może być rozleglejsza i obejmować inne partie ud. Obszar liposukcji dobierany jest indywidualnie do pacjenta. Niektórzy lekarze nie poprzedzają liftingu ud liposukcją, tylko od razu wycinają skórę wraz z całą grubością leżącej poniżej tkanki podskórnej i naczyń limfatycznych. Konsekwencją takiego postępowania może być przetrwały wyciek chłonki przez ranę lub obrzęk podudzia i stopy. W efekcie zamiast poprawy pacjent otrzymuje pogorszenie sytuacji.

Po zabiegu pozostaje podłużna blizna na wewnętrznej powierzchni uda, od za kolana do pachwiny i dalej wzdłuż wzgórka łonowego.

Niekiedy pacjenci mają jedynie wiszący podłużny fałd skóry na udach, i w tych przypadkach wystarczy wykonać cięcie w pachwinie. Niestety tego typu zabieg zarezerwowany jest dla bardzo wąskiej grupy pacjentów! U większości nie jest to dobre rozwiązanie i nie przynosi dobrego efektu, a wręcz pogarsza istniejącą sytuację!!! Nie usuwa się bowiem nadmiaru skóry, który występuje nie tylko wzdłuż uda ale i w poprzek.

Konsekwencje i możliwe powikłania po liftingu ud:

  1. Obrzęk i zasinienia są nieodzowną konsekwencją zabiegu.
  2. Asymetria - ciało ludzkie nie jest symetryczne, dlatego osiągniecie symetrii jest praktycznie niemożliwe. Każde udo mamy inne przed zabiegiem, chociaż tego nie widzimy.
  3. Krwiak w przestrzeni pod płatem - wymaga interwencji chirurgicznej i usunięcia krwiaka
  4. Torbiele chłonne (surowiczak).
  5. Rozejście się rany.
  6. Infekcja i ropień w ranie.
  7. Martwica skóry brzeżna lub obejmująca większe partie skóry.
  8. Jałowa martwica tkanki tłuszczowej najczęściej występująca u pacjentów, którzy mają nadwagę i/lub są otyli.
  9. Nierówności skóry.
  10. Przetrwały obrzęk uda, podudzia i stopy na skutek usunięcia głównych pni naczyń chłonnych podążających do pachwiny.
  11. Zakrzepica naczyń żylnych podskórnych na udzie i podudziu.
  12. Dolegliwości bólowe, okresowe lub przetrwałe bez zniekształcenia.
  13. Alergie na stosowane leki.
  14. Niezadowolenie z efektu estetycznego.
  15. Efekt zabiegu nie jest na wieczność i będzie zmieniał się z miesiąca na miesiąc i z roku na rok i zależny jest od genetycznego rodzaju tkanek, przytycia i chudnięcia.
  16. Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych z zatorowością płucną i zgonem.